시알리스제네릭 한미약품 구구 종근당 센돔 대웅제약 타오르정!
의사들이 한미약품 구구 팔팔 처방을 선호하는 이유?[QA]
[1.서론]
의사들이 치료용으로 쓰기엔 비쌌던 오리지널(비아그라,시알리스) 뒤로하고 시알리스제네릭 약이 9월4일 이후 출시 되기 시작 하는데요,
비아그라(성분 실데나필)대체는 이미 “한미 팔팔이 1위를 선점 하였고”, 이제 시알리스제네릭 시장에서 어느 제품이(구구, 센돔, 타오르정,설레구강, 뉴씨그라, 제대로필, 해피롱구, 일나스정, 타올라스, 그래서정, 발그레정, 토네이드정 등.)평정 할지 기대가 됩니다.
시알리스(타다라필' 성분명)제네릭 을 총 용량 별·제형 별로 따지면 품목 수가 무려 159개로 검색 됐고 제약사만해도 60여 곳에 이르는 춘추전국시대에서 또다시 한미 구구가 1위을 선점 할지 관심이 모아지고 있어 [QA]로 알아보겠습니다.
[2.본론]
[Q]
1.사례
안녕하세요.
35살 인데 발기부전 증상이 5개월 지속되고 있습니다.
처음증상은 발기가 되자마자 강직도가 좀 약하면서 사정이 바로 되었습니다.
그래서 비뇨기과 방문하니 전립선염 있다고 전립선약과 발기부전치료제 알약을 처방해 주어,약을 먹고 하니 예전보다는 강직도가 좋아졌지만,
한 두 세달 후 또 동일한 증상이 있어 혈류검사를 하니
혈류가 나가는 것을 막아주지 못한다 하여 발기부전(ed-1000)치료
와 시알리스 처방을 받았습니다.
평상시에는 발기가 안되고 시알리스 복용 시 에는 발기가 되었는데,
고환 통이 있고 약값이 부담이 되어 한미 팔팔로 바꾸었습니다.
하지만 전립선질환이 잔존하고 있으며 배뇨 잔존 감이 있고 그래서 시알리스 복제품이 나온다고 하길래 의사선생님에게 약이 나오면 그래도 약값 부담 없는 국산 복제 약 중 제일 좋은 것으로 처방해 달라고 하니,
한미에서 나오면 그것을 처방해준다고 하는데요 왜? 구지 한미 것인지요? 또한 국산도 시알리스와 동일하게 전립선질환 및 배뇨장애 개선이 가능한지도 알고 싶습니다. 우선 가격 부담이 없었으면 좋겠습니다.
[A]
안녕하세요? 우선 발기부전의 원인은 나이 등을 고려해보면 스트레스와
기질적인 원인을 동반한 심인성 원인이 클 것으로 판단 됩니다.
또한 발기부전증상과 전립선질환을 동시에 치료하고자 기존에 시알리스
처방 받은 것으로 사료됩니다.
비아그라제네릭 그랬듯이 시알리스제네릭도 약값이 기존 시알리스보다1/4
가격으로 책정 될 것으로 여겨지는바,치료용 병행 처방해도 환자부담은 없을 거라 판단 되어 권유 드리는 것이고,
구지 왜? 한미 것으로 처방하는 이유는 아마,환자의 부담 없는 가격,구매 접근성, 한미약품의 최고 경영진이 의사와 약사로 이루어져 약에 대한 신뢰와 자존감이 동반 상승 되었을 것으로 판단 됩니다.
시알리스제네릭 한미 구구 또한 오리지널약과 동등한 효과가 있으므로 걱정 할 필요가 없으며, 아래 사항을 참고 하시고 빠른 쾌유를 바랍니다.
[Q]
2.발기부전의 원인과 치료는 어떻게 합니까?
[A]
1) 발기부전은 성생활에 충분한 발기가 되지 않거나 유지되지 않은 상태를 의미합니다. 일반적으로 이러한 상태가 3개월 이상 지속되었을 경우 발기부전으로 정의 합니다.
2)발기부전의 원인은 심인성 원인(40대50대 45~50%) 기질적 원인(신경계,혈관계,내분비계) 기타 음주와 흡연 비만 스트레스 노화,혈압강하제,이뇨제 등 약물도 하나의 원인이 될 수 있습니다.
특히 당뇨병환자의 50%가 발부기전이 되고,고혈압과 동맥경화증을 앓고 있거나,
신장질환 투석환자는 50%가 발기부전이 됩니다.
3) 발기란, 성적 충동을 느끼면 음경해면체의 평활근 이완과 정맥의 압박으로 혈류가 충만해지면서 음경이 커지는 현상이며, 이와 같은 남성의 기능은 내분비계, 신경계, 혈관계의 복잡한 작용에 의해 일어 납니다.
따라서 유입되는 혈류량을 늘려 크기 및 강직도를 향상시키며 정맥으로 빠져나가는 혈액은 감소시켜 발기를 오래 지속 시키는 것이 발기부전 치료제의 핵심 역할입니다.
4) 발기부전증은 심인성과 기질성으로 나뉘며, 기질성은 다시 신경인성, 혈관성, 내분비성 발기부전으로 분류할 수 있습니다.
-자가주사요법인 호르몬치료,혈관확장제 치료 등
-발기 유발 약 복용법. –심리요법.
-반영구적 치료 방법으로 수술적 치료가 있습니다.
[Q]
3.비아그라 와 구구(시알리스제네릭)가 어떻게 다른지 알려주세요?
[A]
1)비아그라(성분명 신데나필)는 통상 1시간 전후로 발기가 일어나며,4-6시간 발기가 지속 됩니다. 시알리스제네릭 구구,센돔,타오르(성분명 타다나필) 등은 통상적으로 16분 이후 발기가 일어나며 통상 36시간 이내에 성적자극에 의해 발기가 됩니다.
다만 시알리스제네릭은 음식 섭취와 관계없이 복용하며,긴 시간(36시간) 내 언제 든지 발기가 가능하고 전립선비대증 등 전립선 질환과 배뇨장애, 발부전과 동시 치료 효과가 있다는 점 입니다.
2)아래 비아그라 와 시알리스제네릭 한미약품 구구 분석표를 참고 하시기 바라옵고,특징은 허가 사항 외 입증된 임상논문을 추가 하여 기술 하였습니다.
[Q]
4.시알리스제네릭 한미구구 가 정말 전립선 질환, 배뇨장애/발기부전과 동시치료 및 개선 할 수 있는지요?
[A]
1)시알리스(타다나필 5mg)는 임상에서도 전립선암 수술환자에게도 많이 쓰이고 있으며 국내 식약처 미국FDA 외 남미 유럽등 다수국가에서 시알리스(성분명 타다라필)에 대해 양성전립성 비대증의 징후 및 증상치료에 대한 적응증 추가 승인을 하였습니다.
2)그 외 다수의 임상논문 발표에 의한 입증된 효과를 살펴보면
- 폐동맥 고혈압 최적의 치료법은 제1선택제인 암브리센탄에 시알리스를 병용투여한 결과 50%치료효과 있었습니다[유럽호흡기학회 AMBITION시험 결과 발표]
- 발기부전치료제 시알리스(tadalafil)가 베커근이영양증(Becker muscular dystrophy)(근무력증)을 앓는 환자의 혈액 순환을 개선해 근이영양증의 진행속도를 늦추는 것으로 미 세다스-시나이의료센터 로날드 빅터(Ronald G. Victor) 박사는 베커근이영양증 환자를 대상으로 한 소규모 연구결과를 Science Translational Medicine에 발표 했습니다.
-국내에서도 부산대 박남철교수가 의뢰 받아 당뇨병을 동반한 발기부전환자에도 효과가 있음이 입증 했으며,아태발기부전 컨퍼런스 당뇨병성 발기부전환자를 대상으로 조사한 결과 발기부전 치료제 선호도는 시알리스 레비트라 비아그라 순으로 나타났습니다.
[Q]
5.병원 처방 비용과 팔팔 구구의 약 값은 얼마 정도 하는지요?
[A]
1)병원처방은 발기부전 단독 목적으로 병원방문 처방 비용은 비급여 처방으로 14000원 비용 듭니다만 발기부전 목적 처방이 아닌 타 질환 병용은 건강보험 적용으로 질환 약 처방 시 추가 되는 부분으로 별도 진찰료가 들지 않고 약국에서 약값과 소정의 조제료가 포함 될 것 입니다.
2) 비아그라 제네릭이 그랬듯 시알리스 제네릭도 1/4의 가격대로 책정될 가능성이 높습니다.
시알리스 제네릭 저용량(5mg) 가격이 1천200원~1천300원에서 책정돼 경쟁할 것으로 보이며,10mg은 2천원~3천원, 20mg은 4천500원 선으로 예상됩니다. 단 9월4일 출시 전까지 시장상황에 따라 변경될 가능성은 남아있습니다.
3)저용량이 데일리 용법으로 처방되는 점을 감안하면 한 달 가격은 3만6천원~3만9천원 선(30정)이고. 같은 용량의 오리지널약인 시알리스 가격 14만원(28T)의 절반에도 못 미칩니다.
[Q]
6) 주의 사항과 부작용은 어떻게 있는지요?
[A]
1)PDE라는 효소는 11가지 이상의 아형이 있으며 이중에서 음경해면체평활근에 존재하는 것은 PDE-5형으로 알려져 있으나, 이 PDE-5라는 효소는 음경해면체뿐만 아니라 혈관평활근에도 존재하기 때문에 심혈관계에도 그 영향이 미치는 것을 이해해야 합니다.
따라서 상대적으로 음경으로 가는 혈류를 늘려 주기도 하지만 전신의 혈관에 영향을 줄 수 있습니다 성기의 발기에 도움을 주는 약은 얼굴에도 안구에도 코점막에도 두통 및 심장혈관에도 발기시킨다는 것을 명심해야 합니다.
2) 심혈관 질환, 예를 들면 심근경색이나 협심증 등의 질환을 가지고 있는 환자(유기 질산염이 포함된 약제를 복용 중인 환자)의 경우는 경구용 발기부전 치료제 복용을 금지해야 하며 심장질환이 없는 경우라 할지라도 2층 높이의 계단을 오를 때 호흡곤란 등의 증세가 나타나면 복용하지 않는 것이 바람직 합니다.
3) 금기증(시술이나 투약이 증상을 악화시키거나 효과를 기대하기 힘든 증상)은 심장질환이 있는 경우 이외에도 간기능부전이 있거나 색소성망막질환이나 최근 6개월 이내에 심근경색이나 뇌졸중을 앓았던 환자, 휴식 시 혈압이 90/60mmHg 이하의 저혈압이 있는 경우 등이 해당되며, 지속 발기증의 소인이 있거나 나이가 만 65세 이상이면 신중하게 투여해야 합니다.
[3.결론]
비아그라제네릭 시장에서 한미약품 팔팔이 1위 입성의 성과를 이루었듯이 시알리스제네릭시장의 춘추전국시대에서 현재 한미약품 구구, 종근당 센돔,대웅제약 타오르 가 초반 선전 할 것으로 예측된바, 환자의 부담 없는 가격,구매 접근성 기존 발기부전 시장, 성과 등 전문의약품 처방 의사의 신뢰와 의료분쟁시 대처 능력등 여러 상황을 고려 해보면 한미약품 구구 처방이 1위 입성을 조심스럽게 예측 할 수 있을 것 입니다.
*좋은 약 도 잘못 쓰면 독이 된다’는 말이 있듯이 발기부전 치료제를 과신하는 오남용을 피하고, 평소 규칙적인 운동과 스트레스를 피하는 등의 건강한 삶으로 행복한 성(性)생활을 이어갈 수 있을 것이다.
몸짱! 김대희 모비딕 기자단
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